提案者：农工党汕尾市委

    提案编号：2012028

    案由：加快我市精神卫生建设的建议

    正文：随着社会的发展、竞争力的提高、生活节奏的加快，使社会转型加剧，精神疾病患病率逐年上升，频发的学生、公务员等自杀和精神病患者肇事事件，严重威胁着人们的健康和构成社会危害。目前我市精神卫生机构设置、编制、床位和精神卫生专业人员都十分缺乏，全市没有一所公立精神病医院，精神卫生防治工作居全省之尾。因此加快我市精神卫生建设，提高市民精神健康水平已迫在眉睫。
    一、我市精神疾病防治形势严竣
    按国家重性精神疾病1％发病率估算，我市约有重性精神病患者3.3万人。2010年底经排查全市共接受治疗重性精神病人约5千人，接受治疗的重性病人仅占全市估算数的1/6，高达85％以上的患者“不在服务区”，得不到系统、有效的治疗。导致一部分病人被关锁，一部分游荡流浪于街头，出现自杀或伤人、杀人、损害公共设施等肇事肇祸行为，给社会造成了危害，也给家人带来了痛苦和严重的负担。精神障碍患者救助水平偏低，主要原因是病人难以承受长期经济和精神的负担，由于精神疾病是一种慢性反复发作性疾病，精神病人需长期治疗，大多数患者家庭陷入因病致贫、因病返贫、贫困交加的境地，加之政府和社会救助政策未能到位，出现放弃或中断治疗情况；其次是全市精神卫生防治体系尚未完善，精神卫生专业人才严重缺乏，目前只能依托慢性病系统进行简单的数据收集工作。
    二、精神卫生防治体系不健全
    由于我市没有公立精神病院，且精神医学专业人才缺乏。全市精神卫生防治工作仅靠5所慢病站负责，没有病床设置，5所慢病站中仅有2名专业人员从事精神卫生工作，其中市慢病站、市城区慢病站、陆河县慢病站没有技术人员，也没有精神卫生科的编制，精神卫生管理仅停留在数据统计上。部分病人外流广州、汕头等地治疗，不仅给我市精神病患者带来严重的经济负担和不便，也不利于病人系统治疗和康复。

    三、民营精神医疗机构救助补偿机制难以落实，不利于可持续发展
    目前我市有3所民营精神医疗机构，批复设置病床共180 张，承担着全市精神病人的治疗工作，但由于我市经济水平较低，收费标准长期低于物价部门的规定标准，且精神病人欠费严重，三无（无法定抚养人和赡养人、无劳动能力、无经济来源）流浪精神病患者及特困救助对象的治疗费用不能按时给予补偿，严重影响了民营精神机构的发展，造成各项医疗仪器设备落后，医务人员的待遇低，约束着我市精神卫生事业的发展。
    建议：
   （一）加强精神卫生工作的领导，尽快建立救助防治机制，实现精神病人重归社会。要建立政府领导，部门合作，社会参与的工作机制。按照《全国精神卫生工作体系发展指导纲要》精神，成立市精神卫生领导机构，落实包括卫生、人社、财政、民政、公安、司法、残联等部门工作职责，出台相关政策，形成工作机制和救助防治机制，逐步实现精神病人重归社会。
   （二）加大投入，健全精神卫生网络建设
    1、加强市、县、镇三级防治网络建设。市、县（市、区）慢病站设立精神科，配备专业技术人员3一5名，乡镇卫生院配备专（兼）职医生1 名，从事社区精神病防治康复，开设精神专科门诊。
   2、合理布局设置精神病床：（1）加快“汕尾市精神病医院”的建设，按二级甲等专科医院的设置标准，政府给予经费、人员、设备等配套，发挥其全市精神卫生的防治指导中心作用。（2）海丰、陆丰、陆河按每万人口2张病床标准设置，设立县级精神病院，民营精神病院病床可纳入当地统筹布局范围；（3）各级慢病机构对同级精神卫生机构实行业务归口管理，根据需要可设置精神病床。
   3、财政部门要加大对精神卫生的投入，将精神卫生机构建设列入预算，保证工作经费和专项经费。
   4、人事部门要给予精神卫生机构核定编制，帮助引进精神卫生专业技术人才。
    5、有关部门要出台相关政策为精神患者治疗开设绿色通道，重性精神患者应纳入低保对象，医疗费用在新农合报销政策中给予倾斜，采取实时报销（含异地）。
    （三）扶持鼓励社会资金参与精神卫生建设。民营精神卫生机构承担了精神病人的治疗任务，弥补了政府投入的不足，建议政府出台相关政策，将其列入同公立机构同样补偿待遇，帮助其解决发展中的困难。
   （四）加大精神医学专门人才的培养力度，提高精神卫生医务人员业务水平。要通过自学与业务培训相结合，理论与实践相结合等方法，培养一支符合时代要求的精神卫生工作队伍。要尊重精神卫生工作者，提高精神卫生医护人员的待遇和地位。
    （五）坚持预防为主，预防与治疗康复相结合，减少精神障碍的发生，提高治疗康复水平。要以每年10月10日世界精神卫生日为契机，开展精神卫生日宣传活动，普及精神疾病防治知识。尊重、理解、关爱精神障碍患者，温暖特殊群体的心，政府和有关部门要开展精神病贫困家庭帮扶活动。

（六）要结合创建文明村和小区，开展争创精神卫生合格村和小区活动。有关部门和社区要认真做好排查登记工作，尽快把精神病人纳入信息系统管理，要建立健全农村、社区精神病人随访制度，落实精神卫生防治工作考核办法，总结经验表彰先进。