大会发言材料（４）

黄继茂委员（代表农工党汕尾市委员会）的发言

———改善卫生院就医澳门银河博彩，提高医疗卫生服务水平

　　我市农业人口约占总人口的70%，农民就医难的问题十分突出。目前，乡镇卫生院的建设比较落后，存在各种实际问题。卫生院建设，体现了农村医疗体制改革的成果，直接影响到农民的根本利益。与城市医院比，乡镇卫生院的收费标准要低2至3倍，既方便农民就地就医，又减少农民医疗上的经济负担,因此，农民都渴望政府能建设好乡镇卫生院。胡锦涛同志在中共十七大报告中指出：“健康是人全面发展的基础，关系到千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性，坚持预防为主,以农村为重点，中西医并重”。农村卫生工作是我国卫生工作的重点，改变农村卫生院医疗澳门银河博彩差、医疗技术力量薄弱的局面，是各级政府解决“三农”问题和群众“四难”问题的一项重要工作,关系到保护农村生产力，促进农村社会发展稳定和谐的大局,对于贯彻科学发展观,构建和谐社会主义新农村，具有重要的现实意义。
　　近年来，虽然省委省政府加大对乡镇卫生院的扶持力度。但乡镇卫生院存在问题仍很多，主要是：
　　1、财政对卫生院事业经费投入不足，仅占财政收入的3%左右，与上级规定有差距，乡镇卫生院经费困难，医疗澳门银河博彩差，部分卫生院工作用房不足，少数危房仍在用，全市大部分乡镇卫生院技术设备无法更新，有些常规检查设备缺乏，部分卫生院负债经营并拖欠社保缴费。
　　2、粤发（2007）9号文规定的省财政拨至县区财政补贴乡镇卫生院人员每人每年1.2万元的专项资金，据了解各县区至今未有发放；省财政每年扶持我市少数卫生院每间20万元，一些负债经营卫生院一直未得到省财政20万元的扶持；部分县区乡镇政府拖欠卫生院配合计划生育的“四术”费，增加了卫生院的经济负担。
　　3、大多数卫生院医疗技术力量薄弱，医务人员工资待遇较低。全市56间乡镇卫生院，本科毕业专业技术人员仅占专业技术人员总数的2%左右，近一半卫生院没有主治以上医师，主治、副主任医师仅占专业技术人员总数的6%左右，医疗技术人才缺乏，导致业务量下降。大部分医务人员月工资仅600至800元左右，加上加班费等约1000元。据了解，海丰县十多年工龄的临时工医务人员230人，县政府严格控制编制，难以转正定编。一些县区考取执业医师、助理执业医师的医务人员，有关部门未能给予应有的待遇，套还相应的工资。由于大多数卫生院医务人员待遇低，人才流动性大，业务水平不稳定，导致业务量下降。
　　4、新型农村合作医疗制度规定乡镇卫生院可以作为参保农民住院报销对象，但报销权限没有直接下放卫生院等医疗单位，不方便农民直接就医，也相对制约了乡镇卫生院的发展。
　　针对以上情况，我们建议：
　　1、要强化政府责任，加大财政投入，扶持乡镇卫生院的建设和发展。市政府要把农村卫生工作纳入各级政府干部任期目标责任制和政绩列入考核依据。
　　2、要加强跟踪、监督和指导。省委省政府（2007）9号文规定的省财政拨至县区财政的每人每年1.2万元的补贴金，市县区卫生部门要指导卫生院做好规划，尽快使补贴金和专项扶持资金按有关规定拨入卫生院账户。县区拖欠卫生院配合计划生育的“四术”费，也应尽快妥善解决。
　　3、要有计划、有步骤，统筹改善乡镇卫生院医疗条件。包括解决卫生院工作用房不足和设备配套不齐全等，以扭转卫生院负债经营局面，树立农民就地就医的信心。
　　4、加强领导，督促县区政府和卫生主管部门，贯彻落实省委省政府粤发（2007）9号文精神，落实卫生院人员定编，改善人员待遇。要想方设法加强乡镇卫生院医技力量，改善人员工资待遇，解决好社保问题和临时工医务人员等转正定编问题。要以省委省政府粤发（2007）9号《中共广东省委、广东省省政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》提出的“每1万人口配备10名医务人员和1名后勤人员”为定编指导方针，及早制订定编方案，落实乡镇卫生院定编。同时要认真解决好考取执业医师、助理执业医师的医务人员的工资待遇问题。只有留住人才，减少医技人员流动性，才能逐步提高卫生院医疗服务水平，逐步增加业务量。
　　5、严格执行“城市医师晋升主治、副主任医师前要到农村累计服务一年”的规定。这是国家实现城市医院帮扶乡镇卫生院提高医疗技术力量的一项重要措施，对于改善乡镇卫生院医务人员业务素质，加快提高卫生院医疗服务水平意义重大，各级政府有关部门应不遗余力地贯彻落实。乡镇卫生院也要不断加强医务人员的业务学习和进修，逐步提高医务人员的诊疗水平和服务质量，逐步改善乡镇卫生院就医澳门银河博彩，为乡镇卫生院的发展打下坚实的基础。
　　6、新型农村合作医疗制度报销权力要直接下放卫生院等医疗单位。其主要目的是方便农民直接就医，简化手续，让参保的农民在乡镇卫生院住院交纳医药费中按报销标准直接报销，减少额外负担；同时也能充分发挥乡镇卫生院及时有效治病救人的作用。

　　（发言人系农工党汕尾市委员会委员、农工党海丰总支副主委、彭湃医院内科主任）